Veel gestelde vragen
Wat valt er onder het eigen risico
Wat is het eigen risico in de zorgverzekering?
Bij de basisverzekering volgens de Zorgverzekeringswet hoort een eigen risico. Dit betekent dat u in principe een eerste deel van de zorg die u ontvangt zelf betaalt. In 2012 is het verplicht eigen risico 220 euro. De hoogte van het eigen risico kan elk jaar na indexatie wijzigen.
Verplicht of vrijwillig eigen risico
Iedereen van 18 jaar of ouder heeft een verplicht eigen risico in de zorgverzekering. Daarnaast kunt u bij sommige verzekeraars vrijwillig kiezen voor een hoger eigen risico. Uw maandelijkse premie zal dan lager zijn.
Zorg die niet onder het eigen risico valt
Niet alle zorg valt onder uw verplichte eigen risico. De volgende zorgkosten tellen niet mee voor uw eigen risico:
- de huisarts
- tandheelkundige zorg in het jeugdpakket tot 22 jaar
- verloskundige zorg en kraamzorg
- gratis bevolkingsonderzoeken, bijvoorbeeld borstkankeronderzoek; de griepprik voor risicogroepen
- zorg die door uw aanvullende verzekering wordt vergoed.
Kwijtschelden eigen risico
Uw verzekeraar kan u (een deel van) uw eigen risico kwijtschelden als u:
- zorg afneemt van een zogenaamde voorkeursaanbieder (een aanbieder waarmee uw verzekeraar afspraken heeft gemaakt)
- gebruik maakt van geneesmiddelen of hulpmiddelen die uw zorgverzekeraar aanbeveelt
- een preventieprogramma volgt tegen diabetes
- depressie, hart- en vaatziekten, chronisch obstructief longlijden of overgewicht.
U krijgt niet automatisch een korting op uw eigen risico als u aan bovenstaande voorwaarden voldoet. Uw zorgverzekeraar kan zelf beslissen voor welke gevallen een korting geldt. Tot 2008 kende de zorgverzekering geen eigen risico zorg maar een no-claim. De no-claim was een geldbedrag van 255 euro dat u van uw zorgverzekeraar kreeg als u in een kalenderjaar geen ziektekosten had gemaakt.